Какую зарядку делать при остеохондрозе шейном
Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией лечение
,

Заболеваемость

Рак молочной железы - одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин. Заболеваемость раком молочной железы неуклонно растет, являясь одной из главных причин смертности женщин среднего возраста в экономически развитых странах. В структуре смертности населения трудоспособного возраста рак молочной железы занимает 1-е место и составляет 24,3 %. Факторы риска При выявлении групп повышенного риска по раку молочной железы учитывается ряд факторов. Факторы риска рака молочной железы условно можно разделить на эндогенные (связанные с внутренней средой организма) и экзогенные.

Классификация факторов риска рака молочной железы:

Факторы, характеризующие функционирование репродуктивной системы организма:

Эндокринно-метаболические факторы, обусловленные сопутствующими и предшествующими заболеваниями:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет пожилых;
  • Атеросклероз;
  • Заболевания печени;
  • Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
  • Дисгормональные гиперплазии молочных желез.

Генетические факторы (носители BRCA-1- или BRCA-2-генов):

  • Рак молочной железы у кровных родственников (наследственные и «семейные» рак молочной железы);
  • Молочно-яичниковый «синдром» (рак молочной железы и рак яичников в семье);

Синдромы:

  • "Рак молочной железы + опухоль мозга";
  • "Рак молочной железы + саркома";
  • "Рак молочной железы + рак легкого + рак гортани + лейкоз";
  • синдром + саркома + рак молочной железы + лейкоз + карцинома коры надпочечников";

Раково-ассоциированные генодерматозы:

  • Болезнь Cowden - множественные трихолеммомы кожи + рак щитовидной железы, аденоматозный полипоз, рак толстой кишки + рак молочной железы;

  • Болезнь lang BLOOM - аутосомальный наследственный генодерматоз + рак молочной железы.

Экзогенные факторы:

  • Ионизирующая радиация;

  • Курение;

  • Химические канцерогены, общие для всех локализаций опухолей;

  • Избыточное потребление животных жиров, высококалорийная диета.

Роль гормональных нарушений

Повышенный риск развития рака молочной железы связан с нарушением функции гормонопродуцирующих органов. Определяющее значение имеет нарушение гормональной функции яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамической системы. Отмечено увеличение риска развития рака молочной железы при раннем менархе и поздней менопаузе и снижение – у рожавших до 18 лет и с увеличением числа родов.

Другие факторы риска

В последние годы в развитии рака молочной железы большое внимание уделяется генетическим нарушениям. В литературе описаны два типа молекулярных нарушений развития рака: мутация генов и индукция клеточной пролиферации. Мутация происходит в ключевых генах, ответственных за регуляцию клеточного роста, дифференцировку и гибель клеток (Her-2, neu-myc, циклин, p53). В результате чего они или активизируются или, наоборот, инактивируются. С помощью пролиферации осуществляется «опухольформирующий» эффект.

Мастопатии

Мастопатия - одно из самых распространенных заболеваний у женщин, ее частота в различных популяциях составляет от 40 до 90%. По определению экспертов ВОЗ, мастопатия является фиброзно-кистозной болезнью, характеризующейся дисплазией - спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов. В основе лежит нарушение гормонального статуса организма, и поэтому мастопатии или дисплазии относятся к дисгормональным гиперплазиям молочной железы. Многие исследователи относят мастопатии, включающие большую группу заболеваний, к предраковым.

Этиопатогенез мастопатии

Этиопатогенез мастопатии определяют гормональные нарушения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, обусловленные колебанием уровней факторов роста и гормонов (эстрогена, прогестерона, дегидроэпиандростерона, трийодтиронина, тироксина, лютеинизирующего гормона, бета-хорионического человеческого гонадотропина), а также изменениями концентрации и активности цитоплазматических рецепторов к ним.

Классификация

В клинической практике принята следующая классификация мастопатии

  • Диффузная (мелко и крупноочаговая).

  • Узловая.

  • Смешанная, когда на фоне диффузных изменений определяются узлы.

Диффузная мастопатия подразделяется на 5 вариантов:

  • Мазоплазию (масталгию).

  • Фиброаденоматоз.

  • Фиброзирующий аденоз.

  • Цистоаденопапиллому.

  • Эктазию крупных протоков.

Различают два основных варианта фиброаденоматоза: непролиферирующий и пролиферирующий.

Клинически различают три формы мастопатии: фиброзную, кистозную, фиброзно-кистозную.

Гистологическая классификация доброкачественных опухолей молочной (ВОЗ, 1978-1981):

  • Эпителиальные опухоли:

  • Смешанные соединительнотканные и эпителиальные опухоли:

  • Смешанные опухоли:

  • Неклассифицируемые опухоли.

  • Дисплазия молочной железы (фиброзно-кистозное заболевание).

Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/301/5609/